成都市中医内科学学习入门指南：从基础到临床的实用路径

成都市中医内科学学习入门，第一步该踩在哪？过来人常说：基础不牢，地动山摇。现代的中医教育，已经在内容上更加充实，在结构上更加完善了，中医入门可以先学中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学这五门核心课程。《中医内科学》是一门实践性很强的临床学科，理论是实践的指导，在理论学习阶段，要紧密联系经典著作，如《中医学基础》《中医诊断学》等基础学科的理论知识，夯实基础。就像学数学得先懂加减乘除，学内科学得先把阴阳五行、脏腑经络这些底层逻辑刻进脑子里。

基础打好了，怎么把内科学的理论串成线？关键是联系——把前期学的基础课和内科学的内容挂钩。中医内科学学习方法：理论学习：紧密联系前期基础学科的知识进行学习。应用中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等学科的知识和理论，理解中医内科学的基本概念、基本理论。各论学习，各系统（章）的概述，概括了该系统相关病证的主要证候特征，病因病机和治疗原则，对整个系统病证的把握具有指导性。比如学心系病证，先看概述里的气血阴阳失调核心病机，再以胸痹的定义为纲，就能理清它和不寐、心悸的区别——胸痹是心脉痹阻，不寐是心神失养，底层逻辑不一样，治疗方向就不同。

到了临床，最头疼的是相似证型分不清，比如胃痛的肝胃郁热和湿热中阻，怎么破？老中医的经验是抓细节、找差异。比如，胃痛的诊治方面，诊断不难，但对于差别不大的证型，比如肝胃郁热、湿热中阻，临床表现都是胃脘部灼热疼痛，口干口苦，但湿热口渴不欲饮，肝胃郁热一般伴随有烦躁易怒，胁肋胀闷，而且湿热舌苔黄腻，郁热舌苔一般不腻，湿热脉滑，郁热脉弦。求同存异，平素多比较，多分析，抓主症，辨差异，综合四诊合参，辨证分型就会迎刃而解。就像区分苹果和梨，乍一看都是水果，但苹果脆、梨多汁，细节里藏着答案。

学内科学，最忌三天打鱼两天晒网。业内常说：书山有路勤为径，学海无涯苦作舟，这话放在中医里尤其对。学习内科学的方法：内科学是中医各科的基础。因此，要学好内科学必须坚持走书山有路勤为径，学海无涯苦作舟的道路。的确，中医文献浩如烟海，汗牛充栋。所以，没有持之以恒，勤奋读书，刻苦学习的精神，就学不到中医学术的真髓。循序渐进是一种学习方法，也是一个不能违背的客观规律，否则欲速不达，就走弯路。遵守这一规律，学必有获，遵循这种学习的门径，首先要学好内科基础知识。《内经知要》《汤头歌诀》《濒湖脉学》《药性歌括四百味》及《药性赋》等，这是攀登内科学高峰的必修课。每天花1小时背《汤头歌诀》，每周读1篇《内经》选段，慢慢就会发现，那些以前看不懂的医案，突然变得有迹可循了。

学内科学的最终目的，是用——用理论指导临床，用临床创新理论。最后，中医内科学是临床各科的基础，通过对内科学的学习、理解和临床实践，认识和诊治内科疾病。守正创新，创新得出新的治疗思想和经验。（来源：成都中医药大学）中医内科学既是一门临床学科，又是学习和研究中医其它临床学科的基础，为中医学的一门主干学科，具有非常重要的学科地位。比如学了脾胃病证的健脾理气法，再学妇科的月经不调，就能用这一思路去调理脾虚肝郁型的月经后期，甚至结合临床经验，加几味活血调经的药，形成自己的治疗方案。

延伸：成都弘德中医学堂，帮你把「入门」变成「进门」。如果想在成都找个「手把手教内科学」的地方，不妨看看弘德中医学堂。弘德中医学堂，以“弘扬中医，以德为先”为理念，努力传播中医文化，做好中医文化传承，培养优秀中医人，让每个人都能学习中医，并帮扶广大医务工作者考取中医医师资格实现合法行医。中医医学班所属分类：中医医学，班制：小班，课时：3-4个月，班型：任意时段，开课地点：全部地点，原价：23800，现价：15800。该班涵盖中医内科学、中医诊断学等核心课程，小班教学，老师会结合临床案例讲「胃痛怎么辨」「胸痹怎么治」，帮你把理论变成「能用的本事」。如果想先试水，还能报「中医线下体验课」（现价19.9元），看看内科学是不是你想走的路。